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  1. 柳氮磺吡啶片

    柳氮磺吡啶片

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    名稱 柳氮磺吡啶片
    英文名稱 --
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      柳氮磺吡啶片說明書

      用法用量

      口服 成人常用量:初劑量為一日2~3g,分3~4次口服,無明顯不適量,可漸增至一日4~6 g,待腸病癥狀緩解后逐漸減量至維持量,一日1.5~2g。小兒初劑量為一日40~60mg/kg,分3~6次口服,病情緩解后改為維持量一日30mg/kg,分3~4次口服。

      不良反應

      血清磺胺吡啶及其代謝產物的濃度(20~40μg/ml)與毒性有關。濃度超過50μg/ml時具毒性,故應減少劑量,避免毒性反應。1.過敏反應較為常見,可表現為藥疹,嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。2.中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血?;颊呖杀憩F為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者使用后易發生,在新生兒和小兒中較成人為多見。4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于可與膽紅素競爭蛋白結合部位,致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸。偶可發生核黃疸。5.肝臟損害,可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死。6.腎臟損害,可發生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發生間質性腎炎或腎管壞死的嚴重不良反應。7.惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。一般癥狀輕微,不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。9.中樞神經系統毒性反應偶可發生,表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現均需立即停藥。10.罕見有胰腺炎、男性精子減少或不育癥。

      注意事項

      1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、腎功能損害患者、血卟啉癥、血小板、粒細胞減少、血紫質癥、腸道或尿路阻塞患者應慎用。2.應用磺胺藥期間多飲水,保持高尿流量,以防結晶尿的發生,必要時亦可服堿化尿液的藥物。如應用本品療程長,劑量大時宜同服碳酸氫鈉并多飲水.以防止此不良反應。治療中至少每周檢查尿常規2~3次,如發現結晶尿或血尿時給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害,應慎用或避免應用本品。3.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥及其他磺胺類藥物呈現過敏的患者,對本品亦會過敏。4.治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對接受較長療程的患者尤為重要。(2)直腸鏡與乙狀結腸鏡檢查,觀察用藥效果及調整劑量。(3)治療中定期尿液檢查(每2~3日查尿常規一次)以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。(4)肝、腎功能檢查。5.遇有胃腸道刺激癥狀,除強調餐后服藥外,也可分成小量多次服用,甚至每小時一次,使癥狀減輕。6.根據患者的反應與耐藥性,隨時調整劑量,部分患者可采用間歇治療(用藥二周,停藥一周)。7.腹瀉癥狀無改善時,可加大劑量。8.夜間停藥間隔不得超過8小時。9.腎功能損害者應減小劑量。

      柳氮磺吡啶片主要成分
      柳氮磺吡啶 SULFASALAZINE 5-[對-(2-吡啶胺磺?;?苯]偶氮水楊酸

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